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畅书评再一次看了王志一眼,这廉鸿鸣可就有些诧异了,要说第一次是无意识的,这第二次可就蹊跷了,因此廉鸿鸣轻轻一笑,看向王志道:“这位小伙是?”
“啊,这位是王志,算是我的忘年之交,也是个中医大夫,刚才您老来之前刚刚给我诊断完毕,正准备开方子呢。”畅书评见廉鸿鸣问向王志,就知道自己刚才不经意的动作引起了廉鸿鸣的注意,急忙解释道。
“畅先生您这不是胡闹嘛,这治病岂可儿戏,这么年轻的中医大夫能有什么可信度。”这廉鸿鸣还没说话,费明可不干了,急忙对畅书评抱怨道,要不是畅书评说王志是他的忘年交,这费明估计就要赶人了。
“小费啊,话可不能这么说,学无先后,达者为先,你怎么能以貌取人呢。”廉鸿鸣倒是没有生气,很是平和的说道:“不知道小伙子是怎么个看法?”
“我的诊断和您老一样,也认为是急黄之症。”王志轻笑道。
“哦!,那可曾拟好药方?”廉鸿鸣也是有些惊讶,他看的出王志没有说谎,而且从畅书评刚才的表现来看,王志的诊断应该和他一样,甚至还有什么举动赢得了畅书评的信赖,要不然畅书评也不会一直隐晦的看完王志了。
“是有一方,要是廉老不介意还请指正。”王志笑道。
“那不妨写出来看看。”廉鸿鸣笑道:“小费啊,给小伙子拿纸和笔。”
费明虽然心中很不高兴,但是廉老说的他也不好违逆,只好给王志拿来了纸笔。
王志也不客气,接过纸笔,直接写下一方,交给了廉鸿鸣。
廉鸿鸣接过药方,看到王志的字就是一阵赞许,脸上带着笑容,微微颔首,接着看了下去。
王志所用的方子是三味汤药的组合,分别是小柴胡汤,菌陈蒿汤和郁金汤。
这三种汤剂倒是开的中规中矩,如今畅书评的病症从治疗上讲就应该活血,化瘀,利湿,清热解毒。
小柴胡汤是清热解毒的,针对畅书评体内的热毒,菌陈蒿汤是清热利湿的,针对畅书评体内的湿热,郁金汤则可以活血止痛,疏肝利胆,也算是对症,和廉鸿鸣自己的想法倒是不谋而合,可是这王志方子的最后一味药却是让廉鸿鸣有些诧异,倒不是这一味药开的不对,而是这剂量太过大了些。
王志方子的最后一味药是赤芍,赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,也不是不可以用,只是王志这剂量是足足900克,超过一斤半的剂量。
“小伙子,你这最后一味药是不是剂量大了些。”看完药方,廉鸿鸣轻声向王志问道。
“不大,我觉的还保守了些。”王志轻声说道。
就在廉鸿鸣和王志对话的时候,边上的费明也是轻轻的探过头去看了一眼王志所开的药方,眼睛瞬间睁得圆大,900克,这哪里是大了些,简直是太大了。
费明虽然不是中医大夫,但是也知道这赤芍为何物,这小子到底有没有医学常识啊,如此大剂量的用赤芍,难道就不怕患者多脏器出血或者弥漫姓血管凝血。
在费明的记忆中,这中药一般15克30克就已经很多了,大多数药方所有的药加起来都超不过900克,这一味药就这么大剂量,莫不是这畅书评和这小伙有仇吧。
如今畅书评的病在西医中就是重症肝炎,氨基转氨酶正常值是0~40.此时的畅书评已经到了2100了,整整超出了50倍。
人体之中,氨基转氨酶是分解食物的一种催化剂,由肝脏产生并且存储在肝脏,胆囊和小肠里。
如今畅书评血液里的氨基转氨酶和胆红素严重超标,说明肝脏细胞严重受损,氨基转氨酶和胆汁才直接进入了血液。因为胆红素是黄色的,所以血液中胆红素超标就会出现小便发黄等症状,也就是王志所说的急黄。
这种情况要是继续拖延下去就会出现肝姓脑病或者肝坏死,对于这种情况,目前的西医疗法就是使用大剂量的激素进行冲击治疗,但是这种疗法很可能会引发股骨头坏死或者伤害其他脏器,如今畅书评的身份特殊,费明不敢贸然进行治疗,因此才去请了中医协会的廉鸿鸣过来。
赤芍是中医的肝病要药,早有医家就说过赤芍“味苦能泄,带酸入肝,专泻肝火”。王志之所以用如此大剂量的赤芍,是和现在畅书评的病情有关,畅书评此症属于急黄,猝然发病,命在顷刻,用西医的话来说谷氨酸氨基转氨酶已经超过了正常值的50倍,说明肝细胞坏死的速度非常快,要是按照常规剂量用药,这绝对收不到立竿见影的效果,也就是说治疗的速度没有病变的速度快,即便用药也无济于事。
“还是让畅先生自己拿主意吧,我个人不赞成这么大剂量用这个药。”
听到王志的话,廉鸿鸣倒是没有生气,也没有辩驳,而是将药方交给畅书评道:“药方我基本上认同,不过最后一味药的剂量有些太大,你自己决定。”
“那您的意思是用多少剂量?”畅书评不懂中医,自然不知道这剂量的多少,而是问廉鸿鸣道。
“要是我用的话最多200克。”廉鸿鸣思索了一下说道:“要不这样,折中一下,就用400克吧,要是有什么意外还可以及时控制。”
廉鸿鸣前面的话是对畅书评说的,后面的话却是跟王志商量,且不论王志最后一味药的剂量,单是王志能够诊断出畅书评的病症,而且开出这样的方子,廉鸿鸣就已经把王志放在了和自己对等的位置上了。
“400克有些少了,效果不明显,要是用900克我有把握一剂见效。”王志淡淡的说道。
“王老弟,真的能一剂见效?”听到王志的话,畅书评激动的问道,这病可是折磨的他够呛了,要不是他自身身子硬朗,现在绝对连说话的力气也没有了。
“九成把握。”王志肯定的说道。
“好,那就用900克。”畅书评牙关一咬下了决定。
“老畅,你要不再考虑考虑,或者和嫂子商量一下。”诸葛然建议道,王志三人进病房的时候,畅书评的妻子岳兰刚好出去给畅书评买午饭去了。
“不用了,我相信王老弟。”畅书评说道,畅书评说这话的时候可是下了很大的决心,与其说他是相信王志,还不如说是被病痛折磨的难熬。
“既然畅先生已经决定了,那么小费你就照方抓药去吧。”廉鸿鸣从畅书评手中接过药方,在王志的名字旁边又写下了自己的名字,他知道没有他签字,费明是不会抓药的。
王志站在边上,看到廉鸿鸣竟然也签上了字,心中也是一凛,对廉鸿鸣说道:“谢谢廉老抬爱了。”
廉鸿鸣摆了摆手,笑道:“既然你小伙子有信心,我老汉就舍命陪君子,今个也开开眼界。”
因为出于对王志药方的好奇,特别是刚才有争议的最后一味药,病房里面的人倒是没有离开,都在等待着看结果。
大约三十分钟后熬好的药就端了过来,王志接过药,闻了一下,试了试温度,道:“药非常苦,畅老师您就忍着点,最好一口气喝完。”
“王老弟放心吧,这点苦我还是吃的了的。”畅书评被王志勉强的扶着坐了起来,端过药,头一仰闭着气直接就喝了下去。
看到畅书评喝完了了药,王志看了看时间,是中午十二点多,笑了笑对众人说道:“让畅老师休息一会,大家出去吃个饭吧,也到饭点了。”
此时畅书评喝了药,众人的心都在嗓子眼提着呢,谁还有心情吃饭啊,听到王志的话,众医生压根就当没听见,都等着看效果呢。
看到大家没动,廉鸿鸣出声了:“都出去吧,畅先生吃了药需要休息吸收药力,中药又不是神药,效果没这么明显,等吃完饭回来小费给做个化验看看结果。”
廉老德高望重,他这发话了,众医生可是不方便继续留在这里了,都是有些不情愿的走了。
看到众人都走了,廉鸿鸣笑着向王志邀请道:“小伙子不知道有没有兴趣陪我老汉一起吃饭啊。”
“廉老邀请可是让人喜不自胜,我怎么会拒绝呢。”王志笑了笑,和林雪研诸葛然三人陪着廉鸿鸣一起出了病房。
廉老邀请王志吃饭的地方是省人民医院的饭堂,费明特意给安排了个小单间,加上费明五个人坐在一桌。
在医院吃饭,倒是没有酒,费明给几人拿了一些饮料和茶水,大家边吃边聊。
廉老对王志的医术很是好奇,这么年轻就有如此医术,不知道是谁的弟子,一开始就询问了王志。
不过王志这身医术可是来的神秘,自然是胡乱的推脱了一番,廉鸿鸣见王志不愿多说,也不追问,他知道中医界有些老古董可是有些怪癖的,有的就不喜欢自己的弟子随意泄露师承,因此和王志聊了一些别的话题。
两人都是医术精湛,学识渊博,这一聊竟然一发不可收拾,一时间竟然忘了时间,大约过了五十分钟左右,却是有一名医生慌慌张张的跑了进来,一进门就气喘吁吁的说道:“费院长,畅先生他,畅先生他”
看到医生半天说不出来一句话,费明顿时急了,还以为畅书评出事了,急忙喝问道:“畅先生到底怎么了。”
这医生被费明一声呵斥,竟然气顺了不少,面带喜色的说道:“畅先生看上去开始恢复了,气色好了不少。”
(未完待续)