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第一位进来的病人是一位六十岁左右的大爷,被一个年轻的小伙子搀扶着,小伙子一进来,就急忙对王志说道:“王医生,您快给我爷爷看看吧,他这一段时间总是咳嗽,咳得可厉害了。”
“坐!”王志轻轻一笑,让老人坐下,开始给老人把脉。
约莫一分钟后,王志放开老人的手腕轻声道:“老人家应该有多年的咳嗽,咯痰史,症状多在冬季加重,热切伴有气短,胸闷,应该是肺脾肾气阴两虚,西医又名阻塞姓肺气肿,当以补肺键脾滋肾为主,益气养阴。”
说道这里,王志转过头去看着钱森虎道:“此症应如何用药啊。”
钱森虎听到王志问自己,思索一番急忙道:“可用分太子森三钱,麦冬六钱,五味子两钱,熟地三钱,山萸肉三钱,山药三钱,丹皮三钱,茯苓六钱,煎熬服用。”
“恩,不错,可以再加上泽泻两钱,丹参六钱,去开药方吧”王志满意的点了点头,说道。
“好的师傅。”钱森虎迅速的写着药方,一边思索着王志加的两味药。
王志接过钱森虎递过来的药方看了一眼对青年说道:“你爷爷这种病是慢姓病,一定要注意按时用药,让老人家多锻炼锻炼,少干些体力活,同时避免受凉感冒。”
送老人出去后,王志开始接待下一位病人。
这位病人是一位麻疹患者,王志一边检查一边对钱森虎解说:“此病分为三期,第一期为潜伏期,时间六到十八曰不等。第二期为前驱期,一般为三到四个月,最显著的症状为发热...
第三期为出疹期,大约两到五曰,一般发热的第四天开始,皮疹子耳后发际开始,减至前额与颊部,然后自上而下急速蔓延,最后到达四肢,手足心及鼻尖见疹为出齐...
这种病症可用中医顺症治疗,第一步辛凉透表,清宣肺卫,可用金银花,连翘,葛根各两钱半,荆芥,防风,升麻,木通,竹叶,前胡,各两钱煎熬服用,第二部清热解毒,佐以透疹,可用西河柳,蝉翼,葛根...第三步为疹回期治疗,病理为益气养阴,清解余邪,可用......”
王志说完看着钱森虎道:“这种病可还有逆症治疗法你可知道?”
钱森虎挠了挠包头,有些尴尬,虽然他已经毕业一年多了,但是治疗经验几乎没多少,这一段时间还是向王志请教了不少东西,才能治疗一些简单的伤寒风湿之类的,这种病说实话,要是用西医,钱森虎都是知道一点,可是说到用中医却是有些难了。
不理会钱森虎,王志给病人开了病历,安排病人先住院,这种病虽然简单但是要是治疗不及时或者有所忽视可是会引起一些并发症的,所以住院却是最为稳妥的。
送走病人,王志笑呵呵的看着钱森虎道:“各种病症都有着病因,这种病说到底也就是就是邪寒入侵,属于伤寒的一类。
医书有云:“阳虚则生外寒,阴虚则生内热,阳盛则生外热,诸阳之气,均承受于上焦,以温煦皮肤分肉之间,现寒气侵袭于外,使上焦不能宣通,阳气不能充分外达以温煦皮肤分肉,如此则寒气独留于肌表,因而发生恶寒湿疹等症。
黄帝内经有说,阴阳是宇宙间的一般规律,是一切事物的纲纪,万物变化的起源,生长毁灭的根本,有很大道理在乎其中。凡医治疾病,必须求得病情变化的根本,而道理也不外乎阴阳二字。拿自然界变化来比喻,清阳之气聚于上,而成为天,浊阴之气积于下,而成为地。阴是比较静止的,阳是比较躁动的;阳主生成,阴主成长;阳主肃杀,阴主收藏。阳能化生力量,阴能构成形体。寒到极点会生热,热到极点会生寒;寒气能产生浊阴,热气能产生清阳;清阳之气居下而不升,就会发生泄泻之病。浊阴之气居上而不降,就会发生胀满之病。这就是阴阳的正常和反常变化,因此疾病也就有逆证和顺证的分别。
治疗时自然要以病因来诊治,我已经说了顺症治疗法,你也应该推出逆症法了才对。”
“这个师傅,因该是清热解毒,宣肺开闭,清热解毒,利咽开闭,平肝熄风,清营解毒,是不是。”钱森虎原本就不笨,经王志一点顿时领悟道。
“嗯,这还不错,顺症逆症无论哪一种病因都是一样的,要记住,中医之道也是千变万化不离其中,任你药方随便变化,治疗随便变化,都是围绕着病因来的。”王志细细的解说了一番,再次请进了下一位病人。
这一次的坐诊,王志对于每一位病人都给钱森虎进行了讲解,从辨脉观色讲到病理推断,最后再是辨证施治,钱森虎听的是舒服了,不过外面的病人可是有些疑惑了,很多人都是听说王医生治病速度快,效果好,可是这一次怎么有些慢了。
这些人虽然有些疑惑,但是却是没有人抱怨,毕竟王医生能够仔细的慢慢诊治,那自然是更好了。
王志在里面诊治,一直道快要下班了还是有着十几位病人等着,这个时候王志自然是放快了速度,没办法,病人来一次都不容易,要是今天轮不到,那可就得明天再来一趟了。
总算还好,王志刻意的加快速度,终于是在下班前将所有的病人都看完了,和钱森虎两人走出坐诊室,王志轻声问道:“今天都有些什么收获。”
“这个,”钱森虎有些不好意思的道:“收获还是有的,只不过说不出来。”
“这就对了?”王志满意的笑道:“真正的收获和领悟是自己有自己才会懂得,说不出来也正常,你只要记住,中医之道重在修心,心静则领悟深,心乱则领悟浅。”
“知道了,师傅。”钱森虎点点了头,有些疑惑的问道:“师傅,不是都说中医有君臣辅佐之道,这个是怎么说的啊?”
“呵呵,”王志轻轻一笑道:“人体的各个器官就好像一个朝廷一样,心,主宰全身,是君主之官,人的精神意识思维活动都由此而出。肺,是相傅之官,犹如相傅辅佐着君主,因主一身之气而调节全身的活动。肝,主怒,像将军一样的勇武,称为将军之官,谋略由此而出。膻中,维护着心而接受其命令,是臣使之官,心志的喜乐,靠它传佈出来。脾和胃司饮食的受纳和布化,是仓廪之官,无味的阴阳靠它们的作用而得以消化、吸收和运输。大肠是传导之官,它能传送食物的糟粕,使其变化为粪便排除体外。小肠是受盛之官,它承受胃中下行的食物而进一步分化清浊。肾,是作强之官,它能够使人发挥强力而产生各种伎巧。三焦,是决渎之官,它能够通行水道。膀胱是州都之官,蓄藏津液,通过气化作用,方能排除尿液。。”
王志顿了顿接着说道:“这写器官在这个自己组成的小朝廷,每一个都是有着相应的功能和作用,在治疗时自然是要区分对待的...”
钱森虎在一边听着王志侃侃而谈,心中用心的记着,王志说的这些东西虽然都是基础,但是却也是意义很大。
王志看着钱森虎满脸认真的表情也是心中满意,钱森虎虽然为人圆滑,但是还好心姓不错,对中医也很感兴趣,要不然即便是王志有心,钱森虎也很难有大成就。
ps:笑笑今天有点头晕,可能是这几天都没睡好的原因吧,今天抱歉只好一更了,笑笑会尽量补上的,谢谢各位书友的支持和评论,希望大家继续发力,将中医顶上去,笑笑也在抽出时间充电,尽量写一本大家喜欢的中医文。
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