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“说远了,说远了。”吴冕笑道,“那是过几年的事儿,咱不提那么远。”
“吴老师,什么患者?您一会是不是要去医大二?”郭儒明问道。
“说是胆囊炎的患者,这个诊断没问题,有医大的B超报告。可是我的一位下级医生心比较细,发现了问题。患者的十二指肠位置有实性阴影,我看了一眼CT影像,没看出来是什么。”
“……”郭儒明有些诧异,连吴老师都说不出来是什么!
“郭导,您可别觉得我什么病都能看懂,都能说清楚。”吴冕见郭儒明的表情,心里知道他在想什么,便笑道,“我治过的病人都能记住,这是临床经验。有个案报道的也能尽量分析,留下印象。但并不是所有患者的情况都能一搭眼就看出来,但凡是这么说的人都是骗子。”
“吴老师,您太谦虚了。”
“呵呵,实话实说。”吴冕笑道,“要是直肠附近,可能性就很多了,也比较好解决。比如说各种直肠异物,都是类似的影像。可这名患者有异物的位置是十二指肠,太靠上。”
“有区别么?”
“当然。”吴冕说道,“比如说泥鳅之类的活物,基本都是从直肠进入的。再有就是各种器械,我见过最离谱的是有患者把哑铃顺着直肠塞进去。”
“……”
郭儒明叹为观止。
哑铃……那玩意怎么塞进去?
只一瞬间,郭儒明的脑洞就被打开了,原来还有影视圈接触不到的地带。
“见过了,也就对异物的影像有很深的理解。”吴冕道,“患者十二指肠位置不是肿瘤,而是异物。但究竟是什么,我也不敢肯定,真的很奇怪。”
郭儒明心中一动? 笑着问道,“吴老师,我们能不能进去看看?”
“不行。”吴冕想也没想? 直接拒绝? 根本没理会郭儒明的身份与地位。
“呃……”
“患者有隐私权。”吴冕道? “看热闹么,您圈子里的热闹还少么,不用看这个。”
这话说的有点难听? 虽然是实话。
郭儒明也知道吴老师应该没什么恶意? 他想了想,问道,“吴老师? 我在外面等着? 和家属聊聊总行吧。”
“郭导? 您可是大导演? 国内知名的? 对这种小事怎么这么好奇。”吴冕不解的问道。
“吴老师? 不是对病情好奇,而是对您好奇。”郭儒明说道,“从前对医生理解的太片面,认识您后,我觉得医生的世界也特别有意思。”
“您要是在外面? 那无所谓。”吴冕道:“小心手术室的医生护士都跑出去找您要签名。”
“哈哈哈? 不至于? 我又不是流量。不过他们要是需要流量的签名照? 我倒是有很多。”郭儒明道。
“可能要熬到很晚,您身体……”
“没事,拍戏的时候也经常通宵? 的确很辛苦,但还能扛得住。”
吴冕见郭儒明坚持要去“看热闹”,也没有强行阻拦,而是应了下来。
等了一会,韦大宝来信息说已经送患者去医大二院,吴冕结束宴席,买单走人,直奔医大二院赶过去。
吴冕没喝酒,专心开车,楚知希则拿着手机,一直认真看着韦大宝传输过来的影像资料。
“哥哥,韦医生越来越厉害了。”楚知希一边看一边说,“要是换个人,这种典型胆囊炎症状的患者大概率是要被误诊的。”
“学的挺快,不错。”吴冕给了自己的评价。
“你觉得是什么?”楚知希问道。
“谁知道,可能是筷子。”
“会么?不可能吧。想要把筷子吞进去,似乎……”楚知希说着,开始代入。只想了几秒钟,咽部不适,开始恶心干呕。
“傻丫头,想这个干嘛。”吴冕笑道。
“总觉得不可能。”
“乖,去看看就知道了。”吴冕右手放到楚知希的左腿上,轻轻拍了两下。
“摸副驾大腿是要扣分的,好好开车。”楚知希笑道,“哥哥,你说能用内镜取出来么?”
“不好说,到时候看情况。我要是取不出来,其他人也不行,就不试了,直接开腹。”吴冕说道。
“我看影像,感觉至少有20cm。”
“或许本身没那么长,也可能是沉积在肠道里的时间久了,上面有各种结石导致的。”吴冕道,“试试看吧。”
病情没什么好讨论的,不管是吴冕还是楚知希一眼就看出来不是肿瘤,而是肠道异物。
但具体是什么,要用胃镜看一眼才知道。
一路来到医大二院,梁主任早就赶了过来,给患者做术前准备。采血化验、各种相关检查,忙碌而又有序。
郭儒明一行人则在门口等着。
大导有兴致,其他人当然不会扫兴。幸好这次来的人都是摄制组的,没有流量明星,这才没引起骚动。
毕竟不是不上台就会死的急诊,所以等了2个小时左右,完善术前检查后患者才推到腔镜室。
“吴老师,您来。”梁主任也不客气,直接让出术者的位置。
“行。”吴冕道,“要是取不出来,只能外科手术,胃肠那面联系了么?”
“赵主任很快就到。”梁主任说道,“吴老师,您上台么?”
“要是方便的话,还是上去看一眼,我给赵主任搭把手。”吴冕说道。
吴老师说的是真客气,梁主任心里想到。
不过这么说话才是最正经的,毕竟没有在医务处备案,上去搭把手还勉强能说得过去。
可要是直接主刀,就违反规章制度了,往重了说,算非法行医。要是有人作梗的话,吊销医师证都不是没可能。
反正这都是在规则边缘横跳。
二十世纪初医大二院聘请了一批俄罗斯的眼科教授,后来因为没有执业证书,才无奈回国。里面各种规矩,一言难尽。
梁主任也不挑明,见吴冕把胃镜管子顺进去,开始专心致志的帮扶着外面的管壁,眼睛都不眨一下的看着屏幕。
食管,没问题。
胃壁,有轻微的溃疡面,面积不大,不用特殊处理。
幽门,也没问题。
胃镜顺着幽门插进去,很顺利的来到十二指肠段。
一个墨绿墨绿的物体出现在屏幕视野里。